Гомілковостопний суглоб – це рухоме з’єднання між ступнею і гомілкою. Він утворений великогомілковою, малогомілковою та таранною кістками, основні рухи якого – це згинання / розгинання ступні. При звичайній ходьбі гомілковостопний суглоб навантажується в сім разів більше, ніж інші суглоби, отже, його завдання витримувати великі навантаження.

Біль у гомілковостопному суглобі

Біль у гомілковостопному суглобі – симптом, який часто супроводжується набряком, зменшенням рухливості гомілковостопного суглоба або патологічною рухливістю, почервонінням шкіри та локальним підвищенням температури. З будь-яким із перерахованих симптомів варто звернутися до лікаря ортопеда-травматолога або лікаря фізичної та реабілітаційної медицини.

За статистикою, біль у гомілці – одна з найпоширеніших причин звернення до лікаря.

Причини болю в гомілкостопі:

Патології гомілковостопного суглоба, які можуть бути причиною болю в суглобі

ЗахворюванняОписСимптоми
IАртритПатологія розвивається внаслідок запальних процесів в організмі, які вражають суглоби. Артрит буває гострим, що виникає раптово, або хронічним, що існує тривалий час.Ниючий біль (в основному в нічний час), набряк, порушення рухливості, локальне почервоніння шкіри та підвищення температури. Може виникати ранкова скутість.
IIАртрозРуйнування суглобового хряща з подальшою зміною суглобових поверхонь кісток. Хрящ суглоба стає тонким і ламким. Після руйнування хряща розростається кісткова тканина, що деформує суглоб.
Для артрозу характерна поява симптомів на початку ходьби та збереження їх тривалий час після підвищеного навантаження. На кістках можуть утворюватися нарости (шпори). Також, характерні ранкові болі у стані спокою, швидка втомлюваність та слабкість при фізичних навантаженнях, зменшення тривалості ходьби, звук тертя в суглобі.
IIIТравми1. Розрив і розтяг суглобових зв’язок (розтягується передня таранно-великоберцева зв’язка).Для розриву зв’язки є характерним різкий розривний звук. Ходити важко через хворобливість і загортання стопи всередину.2.Перелом кісточок (часто розвивається при підвертанні ноги всередину або назовні).


3.Розрив ахіллового сухожилля (відбувається під час стрибка, при падінні з висоти). Біль локалізується в задньому відділі гомілкостопу трохи вище п’яти.

4.Забій гомілковостопного суглоба (виникає при падінні, ударі).
1.Травма супроводжується сильним болем, суглоб деформований, виникає великий набряк.


2. Характерні різкі інтенсивні больові відчуття і набряк усієї нижньої частини кінцівки. При пальпації можна почути крепітацію (хрускіт) кісточки.
3. Характерні різкі та сильні больові відчуття в момент травми. Швидко розвивається набряк. При розриві людина відчуває клацання або хрускіт волокон, що розриваються.
4.Після травми біль гострий, має високу інтенсивність, потім слабшає, стає тупим. Больові відчуття локалізуються у місці забиття. Обмеження рухів незначне чи помірне.
IVСиновітЗапалення синовіальної оболонки, накопичення рідини провокує виникнення болю.Біль розлитий, розпираючий, інтенсивний, суглоб значно збільшений в обсязі, рухи обмежені.
VПодаграДаний вид патології обумовлений підвищеним утворенням та зниженою екскрецією сечової кислоти, що веде до її накопичення у тканинах суглобів.Больовий симптом проявляється часто під час нічного сну. Біль інтенсивний, ріжучий, відчувається по всій стопі, віддає у великий палець. Суглоб набряклий, шкіра над ним гаряча.
VIВроджена патологія (синдром гіпермобільності суглобів)Суглоб може здійснювати рухи в нехарактерних йому площинах. Через такі рухи порушується трофіка суглобових поверхонь і розвивається дегенеративний процес.Хронічний біль.
VIIОнкологія
Доброякісні неоплазії (фіброма), злоякісні новоутворення (хондросаркома, остеосаркома).
Болі великі, інтенсивні, при чому інтенсивність болю пов’язана з великою швидкістю росту пухлини. Болі зазвичай розлиті, немає зв’язку з руховою активністю.
VIIIПорушення під час ходьби (хвороба Хаглунда)Синдром “взуттєвої пухлини”; причинами виникнення найчастіше стає носіння взуття, що створює дискомфорт у області п’яти (високі підбори).Для зовнішньої симптоматики характерна наявність ущільнень в області бугра кістки п’яти, больові відчуття при натисканні і запалення шкіри.

Діагностика

Діагностика передбачає фізіологічний огляд пацієнта та збір анамнезу. Під час огляду лікар фізичної та реабілітаційної медицини чи ортопед-травматолог оцінює зовнішні характеристики суглоба (конфігурацію, наявність ознак запалення, деформацію, рухливість, наявність набряку, пошкоджень шкіри).

Для підтвердження первинного діагнозу та виявлення причин появи болю в гомілкостопі лікар може призначити додаткові інструментальні дослідження:

  1. рентгенографія;
  2. ультразвукове дослідження;
  3. магнітно-резонансна томографія;
  4. аналізи.

Лікування

Лікування патологій гомілковостопного суглоба залежить від ступеня тяжкості його ушкодження. При незначних дефектах можна обмежитися станом спокою та захистом ноги від перевантажень. Якщо ж пошкодження має серйозніший характер – це привід звернутися до лікаря. Тактика лікування болю в гомілковостопному суглобі залежить від стадії захворювання, провідних симптомів та причинного фактора. Лікування має підбирати виключно лікар. У «Реабілітаційному центрі VIDNOVA» пропонується комплекс заходів, спрямованих на зниження вираженості симптомів захворювання та гальмування процесів руйнування хрящової та кісткової тканин в суглобі.

Найкращі спеціалісти центру за допомогою сучасних методик повертають рухливість вашим суглобам. 

До індивідуальної лікувально-відновної програми може входити:

Увага! Слід пам’ятати, що остаточний діагноз здатний поставити лише лікар. Самолікування може вам зашкодити! 

Запишіться на консультацію у «Реабілітаційний центр VIDNOVA» за телефоном +38 050 202 4 202 і ми допоможемо вам відновити легкість руху.