Гомілковостопний суглоб – це рухоме з’єднання між ступнею і гомілкою. Він утворений великогомілковою, малогомілковою та таранною кістками, основні рухи якого – це згинання / розгинання ступні. При звичайній ходьбі гомілковостопний суглоб навантажується в сім разів більше, ніж інші суглоби, отже, його завдання витримувати великі навантаження.
Біль у гомілковостопному суглобі – симптом, який часто супроводжується набряком, зменшенням рухливості гомілковостопного суглоба або патологічною рухливістю, почервонінням шкіри та локальним підвищенням температури. З будь-яким із перерахованих симптомів варто звернутися до лікаря ортопеда-травматолога або лікаря фізичної та реабілітаційної медицини.
За статистикою, біль у гомілці – одна з найпоширеніших причин звернення до лікаря.
Причини болю в гомілкостопі:
№ | Захворювання | Опис | Симптоми |
I | Артрит | Патологія розвивається внаслідок запальних процесів в організмі, які вражають суглоби. Артрит буває гострим, що виникає раптово, або хронічним, що існує тривалий час. | Ниючий біль (в основному в нічний час), набряк, порушення рухливості, локальне почервоніння шкіри та підвищення температури. Може виникати ранкова скутість. |
II | Артроз | Руйнування суглобового хряща з подальшою зміною суглобових поверхонь кісток. Хрящ суглоба стає тонким і ламким. Після руйнування хряща розростається кісткова тканина, що деформує суглоб. | Для артрозу характерна поява симптомів на початку ходьби та збереження їх тривалий час після підвищеного навантаження. На кістках можуть утворюватися нарости (шпори). Також, характерні ранкові болі у стані спокою, швидка втомлюваність та слабкість при фізичних навантаженнях, зменшення тривалості ходьби, звук тертя в суглобі. |
III | Травми | 1. Розрив і розтяг суглобових зв’язок (розтягується передня таранно-великоберцева зв’язка).Для розриву зв’язки є характерним різкий розривний звук. Ходити важко через хворобливість і загортання стопи всередину.2.Перелом кісточок (часто розвивається при підвертанні ноги всередину або назовні). 3.Розрив ахіллового сухожилля (відбувається під час стрибка, при падінні з висоти). Біль локалізується в задньому відділі гомілкостопу трохи вище п’яти. 4.Забій гомілковостопного суглоба (виникає при падінні, ударі). | 1.Травма супроводжується сильним болем, суглоб деформований, виникає великий набряк. 2. Характерні різкі інтенсивні больові відчуття і набряк усієї нижньої частини кінцівки. При пальпації можна почути крепітацію (хрускіт) кісточки. 3. Характерні різкі та сильні больові відчуття в момент травми. Швидко розвивається набряк. При розриві людина відчуває клацання або хрускіт волокон, що розриваються. 4.Після травми біль гострий, має високу інтенсивність, потім слабшає, стає тупим. Больові відчуття локалізуються у місці забиття. Обмеження рухів незначне чи помірне. |
IV | Синовіт | Запалення синовіальної оболонки, накопичення рідини провокує виникнення болю. | Біль розлитий, розпираючий, інтенсивний, суглоб значно збільшений в обсязі, рухи обмежені. |
V | Подагра | Даний вид патології обумовлений підвищеним утворенням та зниженою екскрецією сечової кислоти, що веде до її накопичення у тканинах суглобів. | Больовий симптом проявляється часто під час нічного сну. Біль інтенсивний, ріжучий, відчувається по всій стопі, віддає у великий палець. Суглоб набряклий, шкіра над ним гаряча. |
VI | Вроджена патологія (синдром гіпермобільності суглобів) | Суглоб може здійснювати рухи в нехарактерних йому площинах. Через такі рухи порушується трофіка суглобових поверхонь і розвивається дегенеративний процес. | Хронічний біль. |
VII | Онкологія | Доброякісні неоплазії (фіброма), злоякісні новоутворення (хондросаркома, остеосаркома). | Болі великі, інтенсивні, при чому інтенсивність болю пов’язана з великою швидкістю росту пухлини. Болі зазвичай розлиті, немає зв’язку з руховою активністю. |
VIII | Порушення під час ходьби (хвороба Хаглунда) | Синдром “взуттєвої пухлини”; причинами виникнення найчастіше стає носіння взуття, що створює дискомфорт у області п’яти (високі підбори). | Для зовнішньої симптоматики характерна наявність ущільнень в області бугра кістки п’яти, больові відчуття при натисканні і запалення шкіри. |
Діагностика передбачає фізіологічний огляд пацієнта та збір анамнезу. Під час огляду лікар фізичної та реабілітаційної медицини чи ортопед-травматолог оцінює зовнішні характеристики суглоба (конфігурацію, наявність ознак запалення, деформацію, рухливість, наявність набряку, пошкоджень шкіри).
Для підтвердження первинного діагнозу та виявлення причин появи болю в гомілкостопі лікар може призначити додаткові інструментальні дослідження:
Лікування патологій гомілковостопного суглоба залежить від ступеня тяжкості його ушкодження. При незначних дефектах можна обмежитися станом спокою та захистом ноги від перевантажень. Якщо ж пошкодження має серйозніший характер – це привід звернутися до лікаря. Тактика лікування болю в гомілковостопному суглобі залежить від стадії захворювання, провідних симптомів та причинного фактора. Лікування має підбирати виключно лікар. У «Реабілітаційному центрі VIDNOVA» пропонується комплекс заходів, спрямованих на зниження вираженості симптомів захворювання та гальмування процесів руйнування хрящової та кісткової тканин в суглобі.
Найкращі спеціалісти центру за допомогою сучасних методик повертають рухливість вашим суглобам.
До індивідуальної лікувально-відновної програми може входити:
Увага! Слід пам’ятати, що остаточний діагноз здатний поставити лише лікар. Самолікування може вам зашкодити!
Запишіться на консультацію у «Реабілітаційний центр VIDNOVA» за телефоном +38 050 202 4 202 і ми допоможемо вам відновити легкість руху.