Артроз колінного суглоба – це дегенеративно-дистрофічна патологія, що призводить до деформації та руйнування суглобового хряща, внаслідок чого кінцівка поступово втрачає рухливість. За статистичними даними майже кожна третя людина на планеті страждає від артрозу. У групі ризику люди похилого віку, особливо з зайвою вагою. Після 65 років артроз діагностують у 70-85% випадках звернення з приводу болю в коліні.
Деформуючий артроз колінного суглоба (гонартроз) розвивається повільно. На ранніх стадіях хвороба не завдає болю: людина відчуває лише дискомфорт та скутість у нижній кінцівці. Поступово, обмеження у русі посилюються, а без лікування коліно помітно деформується. Рухові функції порушуються настільки, що людині складно ходити, сідати і вставати. Деформуючий артроз може призвести навіть до інвалідності. Щоб зберегти суглоб, необхідно звернутися до лікаря при появі перших симптомів патології.
Ступінь захворювання | Особливості | Основні симптоми |
1 ступінь | Початкова стадія артрозу, коли порушення у хрящовій тканині мінімальні. На цьому етапі прояви хвороби ще не значні (можливий дискомфорт у суглобі та хрускіт у коліні). Саме тому пацієнти часто ігнорують ці симптоми та не звертаються до лікаря. | Виникає періодичний біль у колінному суглобі після навантаження (ходьба, біг, довге стояння на ногах), який приходить у стані спокою |
2 ступінь | На цьому етапі на рентген-знімках вже помітно звуження суглобової щілини. Це означає, що хрящова тканина руйнується та деформується. | Болі в коліні при навантаженні стають постійними, зменшуються лише після тривалого відпочинку, пацієнт може кульгати при ходьбі |
3 ступінь | Тяжкий артроз колінного суглоба, що призводить до інвалідності. Суглобовий хрящ настільки зношений і витончений, що кістки стикаються одна з одноб і під час руху пацієнт чує характерний хрускіт та скрип. Коліно постійно болить, самостійне пересування неможливе (тільки за допомогою милиць або тростини), суглоб збільшений в обсязі та деформований | Болі в суглобі турбують навіть у спокої, не дають заснути, обсяг рухів значно знижується, хворі ходять на напівзігнутих ногах, спостерігається виражена деформація колінного суглоба (О-подібна або Х-подібна форма ніг) |
Для обстеження пацієнта використовують фізикальні, лабораторні, інструментальні методи діагностики:
Максимально точну інформацію дає магнітно-резонансна томографія, яка виявляє зміни хрящової та кісткової тканин, зв’язок, менісків, синовіальної оболонки, що дозволяє диференціювати посттравматичний артроз колінного суглоба та артрит, пухлинний процес.
Терапія включає комплекс процедур, медикаментозне лікування, рекомендації щодо зміни способу життя. Важливо не намагатися лікувати артроз самостійно. Часто пацієнти на перших етапах хвороби користуються знеболюючими мазями, а звертаються до лікаря, коли суглоб вже зруйнований. Чим раніше розпочати лікування, тим воно буде ефективнішим.
Медикаментозне лікування | Препарати для зняття запалення, набряку, зменшення болю, активізації обмінних процесів та регенерації тканин. Ліки підбирають індивідуально.Можливий прийом наступних засобів:- нестероїдні протизапальні препарати у формі пігулок, мазей, ін’єкцій. Медичні засоби, які добре знімають біль, набряк, покращують самопочуття хворого.- глюкокортикостероїди у вигляді уколів безпосередньо в колінний суглоб. Ін’єкції показані при тяжкому перебігу хвороби, коли кінцівка практично знерухомлена.- Знеболювальні блокади – допомагають впоратися із симптомами та полегшити перебіг хвороби.- хондропротектори – препарати сприяють відновленню хрящової тканини та уповільнюють руйнування суглоба. |
Фізіотерапевтичне лікування | – фізіотерапевтичні процедури (HIL-терапія, TR-терапія, електростимуляція м’язів – сприяють зняттю запалення та больового синдрому, покращенню трофіки сполучної тканини. Фізіотерапія покращує циркуляцію крові, сприятливо впливає на еластичність зв’язок.- плазмоліфтинг (PRP – терапія) – у суглоб роблять ін’єкцію власної плазми пацієнта, збагаченої тромбоцитами. Курс плазмоліфтингу прискорює регенерацію тканин.- фонофорез – метод поєднує дію ультразвуку та лікувальних мазей. Засоби для фізіотерапії зазвичай мають складний склад і готуються в аптеці за рецептом. Ультразвук підвищує проникаючу здатність діючої речовини.- масаж – процедура протипоказана у стадії загострення артрозу. Коли запалення знято, больовий синдром зменшений, можна розпочинати курс масажу. Лімфодренажна методика допомагає запобігти скупченню синовіальної рідини. Масаж також покращує кровообіг у коліні, знімає спазм м’язів. Найбільш ефективним є проведення процедури після виконання спеціальних вправ при артрозі колінного суглоба.- Прийняття ванн – можна провести курс вдома за призначенням лікаря або в рамках санаторно-курортного лікування. При артрозі показані радонові, скипидарні, сірководневі ванни. Процедури сприятливо впливають не тільки на колінні, але і на кульшові, гомілковостопні суглоби.- гірудотерапія – медичних п’явок розміщують навколо деформованого суглоба. У слині цих істот містяться активні речовини, які сприяють відновленню хряща. Гірудотерапію зазвичай призначають при артрозі 1 та 2 ступеня для зняття набряклості та зменшення болю.- лікувальна фізкультура; – гімнастика при артрозі колінного суглоба – це обов’язкова частина комплексного лікування. Спеціальні вправи допомагають зберігати тонус м’язів у хворій кінцівці та запобігти застійним явищам. Гімнастику починають робити вранці, не встаючи з ліжка. Потім протягом дня виконують ще 3-4 комплекси вправ по кілька хвилин. Лікувальну гімнастику при артрозі колінного суглоба корисно доповнити плаванням. |
Хірургічне лікування | Оперативне втручання показано при артрозі 2 та 3 ступеня:- пункція. За допомогою шприца з порожнини суглоба відкачують рідину, що накопичилася. Знижується внутрішній тиск, зменшується набряк, запалення, покращується рухливість. Процедуру проводять амбулаторно, на прийомі у ортопеда.- артроскопія – метод використовують для санації колінного суглоба, проводять через невеликі проколи, тому операція переноситься досить легко, період реабілітації короткий.- ендопротезування – установка штучного суглоба виконується у крайньому випадку, що дозволяє повернути коліну колишній обсяг рухів без болю. Після тотального ендопротезування пацієнту потрібна тривала (близько 2-3 місяців) реабілітація. |
Увага! Слід пам’ятати, що остаточний діагноз здатен поставити лише лікар. Самодіагностика / самолікування можуть зашкодити.
Зберегти здоров’я колінних суглобів допоможуть рекомендації фахівців:
Кінцевим результатом лікування артрозу колінного суглоба у «Реабілітаційному центрі VIDNOVA» є абсолютне відновлення його працездатності в побуті.
Запишіться на консультацію за телефоном +38 050 202 4202.