Что такое артроз коленного сустава?

Артроз коленного сустава – это дегенеративно-дистрофическая патология, которая приводит к деформации, разрушению суставного хряща. Постепенно конечность утрачивает подвижность. По статистике практически каждый третий житель планеты страдает артрозом. В группе риска пожилые люди, особенно с лишним весом. После 65 лет артроз диагностируют в 70-85 % случаях обращения по поводу болей в колене.

Причины артроза коленного сустава 

  • Разрушение сустава вследствие естественного износа (старение организма).
  • Гормональные нарушения (менопауза, эндокринные заболевания).
  • Врожденные дефекты опорно-двигательной системы.
  • Травмы, хирургические операции на коленном суставе.
  • Профессиональные занятия спортом.
  • Однообразный физический труд с повышенной нагрузкой на коленные суставы.
  • Избыточная масса тела.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Аутоиммунные заболевания.

Симптомы артроза коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) развивается медленно, протекает в хронической форме. На ранних стадиях болезнь не причиняет боли: человек ощущает только дискомфорт, скованность в нижней конечности. Постепенно двигательные ограничения усиливаются. Без адекватного лечения колено заметно деформируется. Двигательные функции нарушаются настолько, что человеку сложно ходить, садиться, вставать. Деформирующий артроз прогрессирует до инвалидизации больного. Чтобы сохранить сустав, необходимо обращаться к врачу при появлении первых симптомов патологии.

По степени тяжести различают три степени артроза коленного сустава:

Степень заболевания Особенности Основные симптомы
1 степень Начальная стадия артроза, когда нарушения в хрящевой ткани минимальные. На этом этапе проявления болезни еще не значительные (возможен дискомфорт в суставе и хруст в колене). Именно поэтому пациенты часто игнорируют эти симптомы и не обращаются к врачу.Возникает периодическая боль в коленном суставе после нагрузки (ходьба, бег, долгое стояние на ногах), которая проходит после отдыха. 
2 степень На этом этапе на рентген-снимках уже заметно сужение суставной щели. Это значит, что хрящевая ткань разрушается и деформируется. Боли в колене при нагрузке становятся постоянными, проходят лишь после длительного отдыха, пациент прихрамывает при ходьбе
3 степень Тяжелый артроз коленного сустава, который приводит к инвалидности. Суставной хрящ настолько изношен и истончен, что кости соприкасаются друг с другом и во время движения пациент слышит характерный хруст и скрип. Колено постоянно болит, самостоятельное передвижение невозможно (только с помощью костылей или трости), сустав увеличен в объеме и деформированБоли в суставе беспокоят даже в покое, не дают уснуть, объем движений снижается значительно, больные ходят на полусогнутых ногах, наблюдается выраженная деформация коленного сустава (О-образная или Х-образная форма ног)

Диагностика артроза коленного сустава 

Для обследования пациента используют физикальные, лабораторные, инструментальные методы диагностики:

  • Опрос и осмотр врачом ортопедом-травматологом выявляет типичные признаки дегенеративно-дистрофического заболевания сустава (боли при пальпации, ограничение подвижности, крепитация, деформация, наличие выпота в суставе).
  • Проводится рентгенологическое исследование коленного сустава (определяется сужение суставной щели, наличие остеофитов, субхондрального склероза), при необходимости – компьютерная томография сустава.
  • Диагностическая пункция и артроскопия коленного сустава, а также лабораторное исследование полученной во время процедуры синовиальной жидкости.
  • Ультразвуковое исследование сустава позволяет обнаружить истончение хряща в суставе, изменения в связках, мышцах, мягких тканях вокруг сустава, воспалительный выпот в полости сустава, изменения менисков.
  • Максимально точную информацию даёт магнитно-резонансная томография, которая выявляет изменения хрящевой и костной ткани, связок, менисков, синовиальной оболочки, позволяет дифференцировать посттравматический артроз коленного сустава и артрит, опухолевый процесс.

Лечение артроза коленного сустава 

Терапия включает комплекс процедур, медикаментозное лечение, рекомендации по изменению образа жизни. Важно не пытаться лечить артроз самостоятельно. Часто пациенты на первых этапах болезни пользуются обезболивающими мазями и обращаются к врачу, когда сустав уже разрушен. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Медикаментозное лечениеПрепараты для снятия воспаления, отека, уменьшения боли, активизации обменных процессов и регенерации тканей. Лекарства подбирают индивидуально.Возможен прием следующих средств:- нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток, мазей, инъекций. Средства хорошо снимают боль, отек, улучшают самочувствие больного.- глюкокортикостероиды в виде уколов непосредственно в коленный сустав. Инъекции показаны при тяжелом течении болезни, когда конечность практически обездвижена.- обезболивающие блокады. Помогают справиться с симптомами и облегчить течение болезни.- хондропротекторы. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют разрушение сустава.
Физиотерапевтическое лечение— физиотерапевтические процедуры (HIL-терапия, TR-терапия, электростимуляция мышц — способствуют снятию воспаления и болевого синдрома, улучшению трофики соединительной ткани. Физиотерапия улучшает циркуляцию крови, благоприятно влияет на эластичность связок. — плазмолифтинг (PRP –терапия) — в сустав делают инъекцию собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Курс плазмолифтинга ускоряет регенерацию тканей.- фонофорез  — метод сочетает воздействие ультразвука и лечебных мазей. Средства для физиотерапии, как правило, имеют сложный состав и готовятся в аптеке по рецепту. Ультразвук повышает проникающую способность действующего вещества.- массаж — процедура противопоказана в стадии обострения артроза. Когда воспаление снято, болевой синдром уменьшен, можно начинать курс массажа. Лимфодренажная методика помогает предотвратить скопление синовиальной жидкости. Массаж также улучшает кровообращение в колене, снимает спазм мышц. Наиболее эффективно проведение процедуры после выполнения специальных упражнений при артрозе коленного сустава.- принятие ванн — можно провести курс дома по назначению врача или в рамках санаторно-курортного лечения. При артрозе показаны радоновые, скипидарные, сероводородные ванны. Процедуры благоприятно воздействуют не только на коленные, но и на тазобедренные, голеностопные суставы.- гирудотерапия — медицинских пиявок размещают вокруг деформированного сустава. В слюне этих существ содержатся активные вещества, которые способствуют восстановлению хряща. Гирудотерапию обычно назначают при артрозе 1 и 2 степени для снятия отечности и уменьшения боли.- лечебная физкультура — гимнастика при артрозе коленного сустава это обязательная часть комплексного лечения. Специальные упражнения помогают сохранять тонус мышц в больной конечности, предотвратить застойные явления. Гимнастику начинают делать утром, не вставая с постели. Затем в течение дня выполняют еще 3-4 комплекса упражнений по несколько минут. Лечебную гимнастику при артрозе коленного сустава полезно дополнить плаванием.
Хирургическое лечениеОперативное вмешательство показано при артрозе 2 и 3 степени:- пункция. С помощью шприца из полости сустава откачивают скопившуюся жидкость. Снижается внутреннее давление, уменьшается отек, воспаление, улучшается подвижность. Процедуру проводят амбулаторно, на приеме ортопеда.- артроскопия  – метод используют для санации коленного сустава, проводят через небольшие проколы, поэтому операция переносится достаточно легко, период реабилитации короткий.- эндопротезирование -установка искусственного сустава выполняется при крайней степени деформирующего артроза коленного сустава и позволяет вернуть колену прежний объем движений без боли. После тотального эндопротезирования пациенту требуется длительная (около 2-3-х месяцев) реабилитация.

Внимание! Следует помнить, что окончательный диагноз способен поставить только врач. Самодиагностика / самолечение может навредить.

Профилактика артроза коленного сустава

Сохранить здоровье коленных суставов помогут рекомендации специалистов:

  • Следить за весом. Избыточная масса тела – враг наших суставов, так как лишний вес повышает нагрузку на колени. Поэтому так важно поддерживать вес в норме.
  • Вести активный образ жизни. В наше время люди мало внимания уделяют физической активности. А ведь занятия физкультурой помогают бороться с лишним весом, улучшают состояние хрящевой ткани. Важно: нужно обязательно разминаться и разумно оценивать свои силы.
  • Вести здоровый образ жизни. Здоровое сбалансированное питание, полноценный сон благоприятно влияют на весь организм, в том числе и на здоровье суставов.

Конечным результатом лечения артроза коленного сустава в «Реабилитационном центре «VIDNOVA» является абсолютное восстановление его работоспособности в быту.

Запишитесь на консультацию по телефону +38 050 202 4202.