Что такое протрузии дисков поясничного отдела позвоночника?

Поясничный отдел позвоночника имеет большую нагрузку и наиболее выраженную амортизирующую функцию. Поэтому патологические процессы чаще формируются именно в этом отделе.

Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал при сохранении целостности фиброзного кольца.

Протрузия развивается на фоне остеохондроза и дегенеративных изменений, что со временем приводит к снижению эластичности структур, нарушению обменных процессов, дегидратации, уменьшению расстояния между позвонками и, как следствие, трещинам в фиброзном кольце . В зависимости от размера выпячивания в дальнейшем могут сдавливаться нервные корешки, что значительно ухудшает самочувствие.

Симптомы протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • непрерывная боль в спине;
  • ишиас – боль, которая начинается в области спины или ягодиц и распространяется по ноге к голени или стопе;
  • онемение или покалывание в ноге или ступне;
  • изменения функции мочевого пузыря или кишечника;
  • ограниченное сгибание туловища;
  • снижение рефлексов в колене или лодыжке.

Факторы риска:

Протрузия развивается при определенных условиях и воздействии негативных факторов:

  • ограниченная двигательная активность – у людей с сидячим образом жизни плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
  • неправильная нагрузка на спину (при нарушениях осанки – сколиоз, лордоз);
  • травмы и повреждения позвоночника;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • лишний вес, нерациональное питание.

Профилактика возникновения протрузии поясничного и крестцового отделов

  • физические упражнения – поддерживают оптимальную работу позвоночника, а также улучшают и повышают функциональные возможности организма в целом.
  • поддерживайте правильную осанку. Прямая и ровная спина поможет избежать возникновения различных заболеваний опорно-двигательного апарата, в том числе протрузий и грыж. Также поддержание осанки, особенно при длительном сидении, снижает нагрузку на позвоночник.
  • следите за собственным весом. При увеличении масы тела усиливается давление на позвоночник. Таким образом, поддержание оптимального веса снижает вероятность возникновения протрузии и грыжи диска.
  • бросьте курить. Курение приводит ко многим заболеваниям и снижает приток крови к области позвоночника.

Цель и польза ЛФК 

Цель лечебной физкультуры различная, в зависимости от стадии протрузии. При состоянии, осложнённом неврологическим синдромом по причине сдавливания и поражения спинальных корешков и спинного мозга, нужно стремиться достичь растяжения позвоночника.

При увеличении расстояния между позвонками мышцы растягиваются, спадает отёк, проходит боль, снижается нагрузка на поражённый диск. Для повышения стабильности позвоночника, восстановления общей физической формы и функций пораженного сегмента важно увеличить силу и выносливость мышц, которые удерживают позвоночный столб, создать крепкий мышечный корсет.

Регулярные занятия укрепляют вестибулярный аппарат, развивают гибкость и координацию, улучшают осанку, повышают выносливость к статической нагрузке, уменьшают отек паравертебральных тканей, оказывающий давление на структуры позвоночника, в результате чего возникает боль. Эффект лечебной физкультуры усиливают массаж, тракционная терапия, рефлексотерапия.

Лечебная гимнастика при протрузии противопоказана при наличии таких заболеваний и состояний, как:

  • повышенное артериальное давление;
  • лихорадка, высокая температура тела;
  • психические расстройства;
  • мигрень;
  • инфекционные и воспалительные процессы в фазе обострения.

Комплекс упражнений для пояснично-кресцового отдела при протрузии:

№ УпражненияТехника выполнения
1. Растяжка со сгибанием спиныИсходное положение – лёжа на спине. На выдох необходимо прижать оба колена к грудной клетке, а также потянуться головой вперед, пока не почувствуете расслабление в средней и нижней части спины.Повторить 10-15 раз.
2. Подтягивание колена к грудной клеткеИсходное положение – лёжа на спине, ноги ровные вдоль тела. Положите обе руки за одно колено. На выдох подтяните его к грудной клетке.Выполните тоже самое на другой ноге. Повторить 10-15 раз.
3. Растяжка грушевидной мышцыИсходное положение – лёжа на спине с согнутыми коленями.Скрестите одну ногу с другой, положив лодыжку на согнутое колено.Затем осторожно на выдохе подтяните скрещенное колено к грудной клетке, пока ягодичные мышцы не растянутся.Повторите с другой ногой. 10-15 раз
4. Спинальная декомпрессияИсходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Используйте скамью либо другую точку опоры где можно крепко взяться прямыми руками. Выполните наклон вперёд, зафиксируйте данное положение на 30 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторить 3 подхода.Не допускать болевых ощущений.
5. Поза полукобрыИсходное положение – лёжа на животе, таз прижат к полу, упор на предплечья ладонями вниз. Необходимо поднять корпус ввёрх и зафиксировать его на 5-7 секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.

Запрещенные упражнения при протрузии пояснично-крестцового отделов

Основным ограничением является осевая нагрузка на позвоночник. Это упражнения, при которых вес груза (штанга или гантели) оказывает вертикальное давление на позвоночник, что сокращает расстояние между позвонками, увеличивает размер протрузии, что может привести к повреждению спинномозговых корешков спинного мозга.

К таким упражнениям относят:

  • приседания и выпады со штангой;
  • наклоны со штангой на плечах;
  • становая тяга со штангой или гантелями;
  • выпады с гантелями;
  • жим гантелей стоя;
  • подъем и опускание плеч под нагрузкой в положении стоя.

Людям с протрузией бег не рекомендуется, так как ударная нагрузка, особенно при неправильной технике, приходится на поясничный отдел позвоночника. Противопоказаны упражнения на скручивания, резкие неконтролируемые движения, травмоопасные виды спорта и физические нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. К таким видам спорта относятся: хоккей, футбол, лыжи, прыжки в длину, акробатика, тяжелая атлетика.

Для получения терапевтического эффекта от лечебной физкультуры необходимо соблюдать несколько основных принципов:

  • регулярность – занятия должны проходить два-три раза в неделю;
  • последовательность – кинезиотерапевт подбирает подходящие упражнения для конкретного пациента, а тренер-реабилитолог контролирует количество повторений, технику выполнения, усилия, прилагаемые пациентом;
  • постепенное увеличение нагрузки на занятиях – когда организм адаптируется к нагрузке, необходимо ее увеличивать;
  • соответствие величины физической активности возрасту, состоянию здоровья, уровню физической подготовленности;
  • овладение дыхательной гимнастикой – упражнения благотворно влияют на весь организм: нормализуют кровообращение, активизируют питание в тканях, улучшают нервно-мышечную проводимость, нормализуют мышечный тонус;
  • периоды сокращения мышц чередуются с периодами расслабления, отдыха;
  • нагрузка снижается от начала занятий к середине и от середины к концу;
  • самые сложные упражнения с нагрузкой выполняются в середине занятий;
  • занятия проводятся под контролем тренера-реабилитолога;
  • после прохождения курса реабилитации возможно самостоятельное обучение;
  • важно избегать резких движений, перегрузок;
  • при правильной нагрузке и правильной технике упражнения не должны вызывать боли;
  • если вы почувствуете сильную боль, следует на время прекратить это упражнение.

В «Реабилитационном центре «VIDNOVA» предлагается индивидуально подобранный комплекс лечебных процедур, который позволяет быстро устранить болевой синдром. Для закрепления результата врачи дают рекомендации по лечебной физкультуре и здоровому образу жизни. На каждом этапе лечения, процесс регулируется врачом и реализуется командой реабилитологов.

В индивидуальную лечебно-восстановительную программу может входить:

  • ЛФК, кинезиотерапия, занятия на тренажерах Redcord;
  • тракционная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • коррекция ортопедическими корсетами, ортопедическими стельками;
  • мягкие мануальные техники (постизометрическая релаксация);
  • кинезиотейпирование.

Конечным результатом терапии в «Реабилитационном центре «VIDNOVA» является обеспечение полной реабилитации клиента и абсолютное восстановление его работоспособности в повседневной жизни. Запишитесь на консультацию в «Реабилитационный центр «VIDNOVA» по телефону +38 050 202 4202.