Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Что такое протрузия?

Протрузия межпозвоночного диска — это выпячивание пульпозного ядра, что протекает без выраженного болевого синдрома, если нет ущемления нервных корешков.Чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника. Протрузия не сопровождается разрывом фиброзного кольца (оболочки) диска в отличие от межпозвоночной грыжи, но является начальной стадией и предвестником ее возникновения. Заболевание в одинаковой степени формируется у мужчин и женщин. Более 90% случаев протрузий наблюдается у людей старше 40 лет. После 60 лет все лица имеют протрузии в том или ином отделе позвоночника.

Стадии развития протрузии

I ст.пролапс позвоночного диска — выпирание менее 3 мм;
II ст.собственно протрузия- размеры выпячивания пульпозного ядра достигают 4-10 мм, в области повреждения отмечается интенсивная болезненность, нарушение чувствительности. Боль распространяется ниже зоны протрузии;
III ст.экструзия (грыжа)- разрыв фиброзного кольца, выход наружу студенистого вещества, наполнение диска сильно выпячивается. Боль носит интенсивный характер, иррадиирует в различные части тела, наблюдаются неврологические симптомы;
IV ст.секвестрация грыжи- отделение части грыжевого выпячивания от основного диска.

Классификация

Выраженность симптомов протрузии поясничного отдела позвоночника зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска: 

ВидЛокализация
1.дорзальнаяядро смещается в направлении спины, при больших размерах сдавливает спинной мозг;
2.медианнаяядро смещается в направлении центральной части спинномозгового канала;
3.вентральнаясмещение ядра отмечается в направлении передней брюшной стенки, не сдавливает спинной мозг и нервные корешки, имеет скрытое течение;
4.циркулярнаясдвигается не узкий отрезок ядра, а большая его часть по окружности;
5.латеральнаявыпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных размеров оказывает давление на корешки спинного мозга.

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника

  1. постоянные боли в спине;
  2. онемение ног;
  3. нарушение чувствительности отдельных участков кожи;
  4. длительное нахождение в одной позе вызывает боль тянущего характера, которая исчезает после смены положения;
  5. ухудшение подвижности позвоночного столба;
  6. прострелы.

Причины возникновения протрузии

  1. сильные физические нагрузки, включая подъем тяжестей;
  2. избыточный вес, нерациональное питание;
  3. хронические заболевания позвоночника (прежде всего прогрессирующий остеохондроз);
  4. врожденные или приобретенные искривления позвоночного столба (сколиоз, гиперкифоз, гиперлордоз);
  5. нехватка необходимых для  фиброзной и хрящевой ткани микроэлементов из-за особенностей питания, дефицита воды или нарушений обменных процессов в организме;
  6. слабый мышечный каркас;
  7. полученные травмы, в том числе в результате резких неудачных поворотов корпуса или же серьезных ушибов, переломов  и т.д.;
  8. негативный эмоциональный фон, стрессы;
  9. дисфункции эндокринной системы;
  10. инфекции позвоночника или окружающих тканей;
  11. общее переутомление организма.

Профилактика

Для предотвращения болезненных изменений позвонков необходимо:

  1. соблюдать режима труда и отдыха, исключение физического перенапряжения;
  2. регулярно заниматься спортом, прогуливаться на свежем воздухе;
  3. исключить спорт, связанный с прыжками, вибрацией, подъемом тяжести (конный спорт, тяжелая атлетика и т.п.);
  4. держать правильную осанку при сидении и ходьбе;
  5. полноценно питаться с достаточным количеством витаминов и минералов, особенно кальция и коллагена;
  6. спать на качественном ортопедическом матрасе и удобной подушке;
  7. регулярно обследоваться у врача;
  8. поддерживать нормальную массу тела, избегать гиподинамии
  9. при профессиональных занятиях спортом регулярно проходить скрининговые исследования для выявления ранних патологических изменений в позвоночнике.

К какому врачу обратиться?Диагностика 

Диагностикой и определением того, как лечить протрузию дисков поясничного отдела позвоночника занимаются врач физической и реабилитационной медицины, ортопед-травматолог и невропатолог. Диагноз устанавливается врачом на основании жалоб клиента, сбора анамнеза,  данных физикального осмотра и инструментальной диагностики. При осмотре определяются зоны нарушения чувствительности, уменьшения мышечного тонуса, снижение или выпадение рефлексов. Для подтверждения наличия протрузии дисков могут назначаться методы диагностики:

  1. рентгенография (исследование может определить косвенные признаки протрузии — изменение высоты дисков, дает информацию об искривлении позвоночника, травмах позвонков);
  2. КТ (фиксирует выпирание оболочек за пределы позвонка. Края со стороны выпячивания всегда меньше, чем у основания);
  3. МРТ (полное диагностическое описание, с указанием точной локализации повреждения, направления и размеров протрузии, состояния канала спинного мозга);
  4. УЗИ (метод визуализации протрузии и других заболеваний позвоночника).

 Лечение 

Лечение протрузии поясничного отдела – это комплекс мер, направленных на регенерацию хряща, с целью вернуть его эластичность и упругость. В 90% случаев своевременная консультация и правильное лечение позволяют справиться с болевым синдромом при протрузии межпозвоночных дисков. Очень важно начать лечение на раннем этапе, пока протрузия не развилась до грыжи!

Методы лечения протрузии поясничного отдела позвоночника

1.медикаментозныйнестероидные противовоспалительные препараты;
хондропротекторы;
блокады;
миорелаксанты;
витамины группы В;
2.неинвазивныйЛФК ;
HIL-терапия (улучшает обмен веществ, ускоряет протекание физико-химических реакций в клетках и повышает клеточную активность);
ТR-терапия (нормализация обменных процессов, устранение воспалительного процесса, ускорение регенерации, улучшение кровоснабжения, снятие боли и отечности); 
электрическая стимуляция мышц;
мягкие мануальные техники, мышечная релаксация;
массаж;
кинезиотейпирование;
тракционная терапия;
рефлексотерапия; 
ортопедическая обувь, стельки;
применение специальных бандажей и корсетов (обеспечивают надежную фиксацию, стабилизацию позвонков, разгружают мышцы спины, перераспределяют нагрузку с пораженной зоны на здоровую).
3.хирургическийоперации применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария. Удаляются протрузии, уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.

В «Реабилитационном центре «VIDNOVA» предлагается комплекс мероприятий, направленных на быстрое снятие болевого синдрома и запуск восстановительных процессов в поврежденных тканях. Индивидуально подобранный комплекс лечебных процедур позволяет быстро устранить болевой синдром. Для закрепления результата врачи дают рекомендации по лечебной физкультуре и здоровому образу жизни. На каждом этапе лечения, процесс регулируется врачом и реализуется командой реабилитологов.

В индивидуальную лечебно-восстановительную программу может входить:

  1. ЛФК, кинезиотерапия, занятия на тренажерах Redcord;
  2. тракционная терапия;
  3. физиотерапевтические процедуры;
  4. массаж; 
  5. иглорефлексотерапия;
  6. коррекция ортопедическими корсетами, ортопедическими стельками;
  7. мягкие мануальные техники (постизометрическая релаксация);
  8. кинезиотейпирование.

Внимание! Следует помнить, что окончательный диагноз способен поставить только врач. Все описанные выше типы заболеваний могут возникать одновременно. Самолечение может вам навредить! 

Конечным результатом терапии в «Реабилитационном центре «VIDNOVA» является обеспечение полной реабилитации клиента и абсолютное восстановление его работоспособности в быту.

Запишитесь на консультацию в «Реабилитационный центр «VIDNOVA» по телефону +38 050 202 4202