Звоните:
+38 050 202 4 202Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека отвечающий за такие функции, как движение бедрами, подъем и опускание, сгибание и разгибание ног, а также принимающий участие в наклонах корпуса. Сочленение представлено головкой бедренной кости и ямкой на костях таза – вертлужной впадиной, заключенных в плотную соединительнотканную капсулу – суставную сумку. Между ними расположены упругие и эластичные хрящи, которые выполняют роль прокладки для сустава. Благодаря этим хрящам во время движения происходит плавное скольжение суставных поверхностей и равномерное распределение нагрузки на все элементы сустава.
Вывих бедра – это нарушение положения бедренной кости в тазобедренном суставе. Вывих происходит при травмах сустава и из-за развития дегенеративных процессов – артрита или артроза. Смещение костей сустава при травме происходит резко из-за механического воздействия. Данные вывихи составляют не более 5% от числа всех вывихов. Вывихи можно разделить на 2 типа: передние и задние вывихи. Передние вывихи встречаются крайне редко и представляют собой смещение головки бедренной кости вниз с разрывом капсулы сустава. Задний вывих случается чаще, в результате него головка тазобедренного сустава выскакивает назад. В 80-90% случаев вывих бедра является задним. И только в 10-20% случаев речь идет о переднем вывихе. Чаще всего вывих является односторонним, реже двусторонним.
Дисплазия ТБС — частая патология опорно-двигательной системы у новорожденных, составляет около 3% всех ортопедических заболеваний. Она возникает вследствие неправильного формирования сустава во внутриутробном периоде. По статистике, односторонние вывихи встречаются в семь раз чаще двусторонних, а у девочек патологию выявляют в пять раз чаще, чем у мальчиков.
Диагноз ставится на основании жалоб больного, анамнеза, клинической картины, данных физикального осмотра и результатов инструментальных исследований. Лечение должно проводиться в отделении травматологии квалифицированными специалистами. Вывих бедренной кости без каких-либо осложнений вправляют под общим наркозом закрытым способом (с помощью различных методов вправления). Наибольшее распространение получили два способа устранения вывиха бедра и их модификации — это способы Кохера и Джанелидзе.
Способ Кохера предпочтительнее для устранения передних вывихов бедра или же несвежих вывихов независимо от вида. Во время манипуляции пациент лежит на спине. Помощник хирурга крепко фиксирует руками таз больного. Сам врач сгибает ногу в колене и бедре, затем тянет ее вверх, одновременно разворачивая вовнутрь. Появление характерного щелчка говорит об успешном вправлении.
Способ Ю. Ю. Джанелидзе применяется во всех остальных случаях. Пациента укладывают на живот, больная нога свисает вниз. Ассистент руками придерживает таз больного. Врач сгибает свисающую ногу и ставит на подколенную ямку свое колено. Надавливая, он одновременно поворачивает ногу человека наружу. Травматолог завершает действия сразу же после щелчка.
После вправления бедра конечность иммобилизуют корытообразной лонгетой от угла лопатки до концов пальцев в течение 4 недель.
Оперативное лечение показано в случаях, когда к вывиху добавляются переломы шейки или кости бедра. (Если при вывихе бедра повреждается хрящ (что может привести в отдаленном периоде к коксартрозу), возникает необходимость в эндопротезировании тазобедренного сустава).
При подозрении на вывих ТБС сразу же обращайтесь за медицинской помощью. Свежий вывих можно вправить, а застарелый придется лечить хирургически.
В случаях, когда тазобедренный сустав утрачивает свои функции (уменьшается высота хряща, который обеспечивает легкое скольжение головки бедра в вертлужной впадине) и любые движения вызывают нестерпимую боль, пациентам проводят операцию эндопротезирования.
Эндопротезирование (артропластика) тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой осуществляется замена суставных поверхностей (в данном случае вертлужной впадины и бедренной головки) на импланты (протезы). Эндопротез – это искусственный заменитель какого-либо органа человека (выполняющий его функцию), который располагается внутри тела человека. Вывихи после такой операции происходят весьма редко, но случаются, и в основном это вывихи головки эндопротеза.
Качественное лечение вывиха тазобедренного сустава обязательно должно включать реабилитацию. В «Реабилитационном центре «VIDNOVA» предлагается комплекс консервативных мероприятий, направленных на снижение выраженности боли, снятие симптомов заболевания и торможение процессов разрушения хрящевой и костной ткани в суставе. В индивидуальную лечебно-восстановительную программу может входить: ЛФК, кинезиотерапия, физиотерапевтические процедуры, массаж, коррекция ортопедическими стельками.
Период реабилитации зависит от ряда факторов: степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей, общей скорости восстановления и соблюдения рекомендаций врача.
Внимание! Следует помнить, что окончательный диагноз способен поставить только врач. Самолечение может вам навредить! Запишитесь на консультацию в «Реабилитационный центр «VIDNOVA» по телефону +38 050 202 4 202 и мы поможем вам восстановить легкость движения.