Седалищный нерв – самое крупное нервное волокно в организме человека. Оно начинается в поясничном отделе позвоночника (на уровне 4-5 позвонка), проходит через я годичную мышцу, бедро, колено, голень до фаланги пальцев стопы. Обеспечивает движение нижних конечностей.
Ишиас седалищного нерва – это воспалительный процесс, сопровождающийся сильной иррадиирующей болью в нижних отделах позвоночника и ногах, усиливающейся при движениях. Защемление чаще всего локализуется в поясничном отделе позвоночного столба, так как на него приходятся большие нагрузки. При мышечном спазме может возникнуть в области грушевидного отверстия.
Именно седалищный нерв отвечает за наши движения. Он позволяет чувствовать боль при ударе коленом, от мозоля, ощущать, на что наступаем стопой. Сигналы от органов чувств по нервным корешкам передаются в спинной мозг, а потом – в головной мозг. Поэтому ишиас – это серьезная проблема, так как может сопровождаться не только болью, но и нарушениями двигательных функций.
В 85% случаев ишиалгию вызывает компрессия корешка спинномозгового нерва протрузией или экструзией межпозвоночного диска. Это выяснили Д. Барр и У. Микстер в 1934 году. Но могут быть и другие причины защемления седалищного нерва.
| Причина ишиаса | Краткое описание |
| Сдавливание нерва | Может произойти по причине наличия грыжи, смещения позвонков, деформации, воспаления мышцы. |
| Компрессии нерва | Возникают как следствие дегенеративных изменений позвоночника, например, при спондилоартрозе, сколиозе. |
| Травмы | Могут стать причиной сдавливания или поражения нервных волокон. |
| Опухоли, кисты | Могут привести к стенозу позвоночного канала. |
| Инфекции | Нервные корешки могут воспалиться под действием токсинов, которые выделяются организмом при гриппе, скарлатине и пр. |
| Переохлаждение | Холод может стать причиной воспаления нерва. |
| Большие физические нагрузки | Провоцируют как защемление седалищного нерва, так и мышечные спазмы. |
| Отравление организма токсинами | Может присутствовать, если человек имеет дело с токсичными веществами на производстве или злоупотребляет спиртными напитками. |
| Беременность | Нарушение гормонального фона, смещение центра тяжести влияют на изменение нагрузки на суставы таза и расслабление мышц. |
В группе риска также состоят люди старше 30 лет, чаще мужчины. Сдавливание седалищного нерва может вызвать избыточный вес, сидячий образ жизни, подъем тяжестей. Воспаление нервных окончаний возможно при сахарном диабете, неправильно сделанной внутримышечной инъекции, перегреве организма.
Чаще всего симптомы ишиаса появляются по нарастающей, в зависимости от степени поражения нерва. Но главный признак болезни – это боль. Она может быть ноющей, простреливающей, острой, тянущей. Усиливается при физических нагрузках, движениях (поворотах, приседаниях и пр.). Локализуется в ягодицах, пояснице, нижних конечностях.
Очень редко одновременно поражаются седалищные нервы на обеих конечностях. Чаще боли односторонние. Могут сопровождаться искажением чувствительности (на кожу человека воздействуют холодом, а ему кажется, что теплом; появление «мурашек») и двигательными нарушениями (изменение походки, слабость мышц, неспособность полностью разогнуть ногу). В редких случаях ишиас становится причиной потери возможности передвигаться.
Диагноз «ишиас» ставит невролог, врач физической и реабилитационной медицины. Чтобы понять, что у пациента присутствует защемление седалищного нерва, врач проводит опрос и осмотр. Уточняет место локализации боли, ее характер и интенсивность, наличие иррадиации.
Следующий этап – проверка рефлексов, чувствительности, походки. Используется тест Ласега: пациент ложиться на кушетку, а доктор поднимает вверх его выпрямленную ногу под углом до 70°. Положительным будет тест при наличии боли вдоль седалищного нерва.
При ишиасе редко назначаются лабораторные тесты и дополнительные обследования. МРТ может потребоваться, если:
В большинстве случаев, понять, что боль связана с защемлением седалищного нерва, позволяет анализ симптомов специалистом.
Первые действия пациента – это снятие болевого синдрома. Помогает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов. Важно занять удобную позу, при которой боль не ощущается или минимальна. Периодически ее нужно менять, использовать разгрузочные позы.
Убрать защемление седалищного нерва помогает точечный массаж. Можно массировать паховую и внутреннюю бедренную части ноги, от верха к колену.
При защемлении седалищного нерва не рекомендуется выполнять активные движения. Первые 5-7 дней лучше находится в разгрузочной позе. При уменьшении болевого симптома разрешается ходьба до 2 км.
После снятия острого воспалительного синдрома и уменьшения боли эффективным является применение немедикаментозной терапии. В «Реабилитационном центре «VIDNOVA» для лечения защемления седалищного нерва используется физиотерапия, ЛФК, массаж и мануальные техники.
Помогает облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Наиболее популярными физиотерапевтическими техниками являются:
1. Ударно-волновая терапия. Один из самых эффективных способов устранения зажимов мышц. Специальный аппарат воздействует на триггерные точки, которые сложно проработать мануально при массаже. Ударные волны проникают в болевую зону, снижают воспаление и улучшают кровообращение.
2. Миостимуляция (электротерапия). Улучшает проводимость нервных импульсов, кровоснабжение, расслабляет мышцы. Позволяет проработать редко задействованные и самые глубоко расположенные мышцы.
3. TR терапия. Воздействие на пораженные участки теплом для глубокого прогревания тканей. Современная техника, благодаря которой удается снять острую боль уже после 1-2 сеансов.
4. HIL-терапия. Современная технология лазерной терапии, которая помогает устранить воспаление в нервных структурах, снять спазм и боль.
5. Магнитотерапия. Влияние на ткани высокочастотного магнитного поля, способствующего рассасыванию очагов воспаления, снижению возбудимости нервной системы и ее стабилизации. Помогает снять болевые ощущения, снизить мышечный тонус, восстановить функциональность периферических нервов.
Это индивидуально разработанный комплекс упражнений из категории лечебной физкультуры. Показывает высокую эффективность не только в лечении ишиаса, но и в его профилактике. Специалисты «Реабилитационного центра «VIDNOVA» подбирают программу тренировок с учетом причины воспаления нерва, возраста и состояния здоровья пациента.
Безопасная техника точечного воздействия на биологически активные участки нашего тела. Может использоваться как иглотерапия (успокаивающее и стимулирующее влияние на организм), акупрессура (не предполагает использование игл, только точечное воздействие пальцами на точки тела с целью улучшения метаболизма), микротоковая рефлексотерапия и электропунктура (влияние электроимпульсами). Конкретный метод доктор подбирает индивидуально.
Неинвазивный безопасный метод восстановления функциональности опорно-двигательного аппарата. Это комплекс дыхательных и физических упражнений, помогающий снять болевые симптомы, улучшить кровообращение в тканях.
В лечении ишиаса используется после окончания острой стадии болезни. Помогает снять зажимы, уменьшить боль. Улучшает кровоснабжение, повышает проводимость нервов, позволяет избежать гипертрофии мышц. Одновременно с механическим раздражением тканей осуществляется возбуждение рецепторов.
Если своевременно не уделить внимание ишиасу, заболевание может перейти в хроническую форму. Периодическая боль будет преследовать человека, снижая качество жизни, подвижность и работоспособность. К тому же, длительное сохранение болевого синдрома может привести к потери чувствительности к обезболивающим препаратам. А запущенное воспаление седалищного нерва может стать причиной нарушения сгибательной функции голеностопного сустава, атрофии мышц, частичного или полного паралича.
Чтобы минимизировать риск воспаления седалищного нерва, специалисты «Реабилитационного центра «VIDNOVA» рекомендуют:
Таким образом, воспаление седалищного нерва – заболевание, которое требует своевременной диагностики и правильного лечения. Это крайне важно для предотвращения осложнений и хронической боли.
В «Реабилитационном центре «VIDNOVA» комплексно и профессионально подходят к лечению ишиаса. Благодаря многолетнему опыту докторов, современному оборудованию и использованию эффективных техник удается максимально быстро снять воспаление и устранить боль, вернув пациента к полноценной жизни без дискомфорта и ограничений при движениях.
По номеру +38 050 202 4 202 можно получить бесплатную консультацию специалиста Реабилитационного центра «VIDNOVA» или заказать выезд реабилитолога на дом.
